Cancro al seno triplo negativo

• Aprile 26, 2024

I tumori triplici negativi del carcinoma mammario (TNBC) non esprimono nessuno dei tre marcatori significativi di altri tumori al seno. Sono tumori aggressivi (di alto grado) e il tasso di sopravvivenza per questo sottotipo di cancro al seno è molto più basso rispetto ad altri tipi di tumore al seno. Circa il 15 percento dei tumori del carcinoma mammario non esprime nessuno dei tre marcatori e per questo motivo è etichettato "triplo negativo".

I tumori del carcinoma mammario sono classificati, tra l'altro, per stadio (dimensione del coinvolgimento tumore / linfonodo), grado (tasso di crescita) e tipo (ad esempio, "estrogeni / progesterone positivi"). Un modo in cui i tumori del cancro sono definiti per tipo si basa sulla presenza o sulla mancanza di marcatori tumorali. I marcatori comuni di cui abbiamo sentito parlare sono per i recettori degli estrogeni (ER), i recettori del progesterone (PR) o il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2). Se, ad esempio, i recettori degli estrogeni sono presenti ad un certo livello, diciamo che il tumore è "recettore degli estrogeni (ER) positivo". Lo stesso vale per i recettori del progesterone ("recettore del progesterone (PR) positivo") e così via. Quando uno o più di questi marcatori sono presenti a un certo livello, le terapie farmacologiche come il tamoxifene, gli inibitori dell'aromatasi e / o l'Herceptin possono essere specificamente mirate nel tentativo di prevenire metastasi e recidive, e i risultati sono spesso buoni. Con il carcinoma mammario triplo negativo, tuttavia, questa non è un'opzione. I marker non sono presenti e il trattamento è limitato a chirurgia, chemioterapia e / o radiazioni.

Un recente studio condotto dal Public Health Institute di Sacramento, California, ha confrontato le statistiche di 6.370 donne con triplo negativo al seno con quelle di 44.704 donne che avevano altri sottotipi di carcinoma mammario. Secondo questo studio, le donne afro-americane erano a maggior rischio di una tripla diagnosi negativa, seguite dalle donne ispaniche. Inoltre, le donne di età inferiore ai 40 anni avevano un rischio più elevato rispetto a quelle di età superiore a 60 anni. Molti altri studi confermano questi risultati: è noto che il carcinoma mammario triplo negativo colpisce donne più giovani e che le donne afroamericane e ispaniche sono a rischio maggiore rispetto a qualsiasi altro sottogruppo di donne per questo tipo di tumore al seno.

Su tutta la linea, i tumori tripli negativi sono stati diagnosticati in una fase successiva ed erano più avanzati rispetto a quelli degli altri sottogruppi. I pazienti tripli negativi avevano un tasso di sopravvivenza post-trattamento più breve, indipendentemente dallo stadio del tumore alla diagnosi. I tassi di sopravvivenza a cinque anni per le donne afroamericane sono stati i meno ottimisti, con solo il 14%.

Il carcinoma mammario triplo negativo è molto aggressivo ed ha maggiori probabilità di metastatizzare e più probabilità di ripresentarsi rispetto ad altri tipi di carcinoma mammario. Il TNBC di solito risponde bene alla chemioterapia, ma poiché non risponde alle terapie farmacologiche (tamoxifene, inibitori dell'aromatasi, Herceptin), i pazienti tripli negativi non hanno la possibilità di un "pugno di uno-due" di cui godono altri sottotipi.

Anche all'interno di questo sottotipo, tutti i tumori al seno tripli negativi non sono gli stessi. Attualmente sono in corso ricerche approfondite per personalizzare i trattamenti chemioterapici in modo ancora più specifico al fine di ottenere un risultato terapeutico più efficace per i pazienti tripli negativi.

Inoltre, sono attualmente in corso studi su un vaccino che prende di mira specifiche proteine ​​del carcinoma mammario, tra cui quelle presenti nei tumori tripli negativi del carcinoma mammario. Sono inoltre in corso ricerche genetiche in quest'area, basate sulla preponderanza del TNBC in alcuni gruppi etnici, nonché a causa di alcuni fattori genetici delle stesse cellule tumorali.

Istruzioni Video: Cancro al seno triplo negativo iniziale, efficace l’immunoterapia con pembrolizumab (Aprile 2024).