Insufficienza ovarica primaria Cosa c'è in un nome?

• Potrebbe 15, 2024

Per le 250.000 giovani donne di età inferiore ai 40 anni negli Stati Uniti che hanno Insufficienza ovarica primaria (POI), la diagnosi richiede di affrontare molte sfide fisiche ed emotive. Le ricadute emotive del POI hanno portato a una richiesta di maggiore consapevolezza e sensibilità tra gli operatori sanitari per aiutare i loro pazienti a far fronte.

Perfino il nome, Insufficienza ovarica primaria, si è evoluto per stare al passo con gli atteggiamenti moderni. Originariamente indicato come insufficienza ovarica primaria (POF) e in alcuni casi menopausa prematura, il POI non è nessuna di queste condizioni. Di conseguenza, le donne hanno dovuto affrontare una grande quantità di vergogna e isolamento basate su diversi miti e standard socio-culturali incentrati sullo scopo di una donna.

Con POF, l'accento era posto sulla parola "fallimento" in termini di funzioni ovariche e riproduzione delle donne. Mentre la medicina moderna riconosce che con POF / POI, le ovaie sono disfunzionali e non "morte", gli atteggiamenti del passato hanno equiparato l'insufficienza ovarica con l'insuccesso delle donne. Se le donne non fossero in grado di generare figli, avrebbe quindi servito a uno scopo o contribuito alla società? Questi pensieri prevalenti permeavano tutti gli aspetti della coscienza sociale, facendo sentire le giovani donne come se fossero inadatte come donne perché non avrebbero avuto figli.

La mancanza di opzioni terapeutiche adeguate per riportare le funzioni ovariche a livelli "normali" esiste ancora; non ci sono farmaci approvati sicuri o abbastanza efficaci per aiutare con POI.

Verso la fine degli anni '90 e l'inizio degli anni 2000, i progressi nella sanità delle donne iniziarono a comprendere il POI come disfunzione ovarica. Contrariamente alle credenze passate, fino al 10% delle donne con diagnosi di POI rimarrà incinta per scelta o per caso. Questa è una piccola finestra per coloro che vogliono avere una famiglia, ma indica una certa speranza per le giovani donne mentre pianificano il loro futuro.

La dott.ssa Lawrence M. Nelson, specialista nella ricerca riproduttiva femminile presso il National Institutes of Health di Bethesda, nel Maryland, indica l'importanza del passaggio da "fallimento" a "insufficienza". La storia ha determinato che le donne erano obbligate a produrre bambini. Coloro che non sono stati in grado di farlo, hanno affrontato lo stigma sociale di essere sterili o promiscui. Lo scopo del rapporto era la riproduzione e non il piacere.

Le donne senza figli hanno affrontato minacce di vergogna interne ed esterne a se stesse in termini di immagine dei genitori (o della mancanza di esse). Inoltre, le donne hanno sopportato le cicatrici della salute emotiva e fisica a causa del loro "fallimento" nel loro dovere.

POI oggi
A differenza della maggior parte delle donne che si occupano della menopausa più tardi nella vita e hanno anni di esperienza per affrontare i cambiamenti nei loro corpi, le donne più giovani non sono così fortunate. Con alcune ragazze giovani come i loro primi adolescenti che sviluppano POI, affrontano diversi problemi.

In molti casi la scelta tra se, o quando o anche se avere figli è decisa per le donne con PDI. Nonostante il precedente riconoscimento del fatto che le donne con PDI possano rimanere incinte, le probabilità sono ancora a favore di non concepire. Per una giovane donna che non ha nemmeno avuto il tempo di pensare alla pianificazione familiare, in sostanza questa decisione è stata presa da lei e ha perso un po 'di controllo sul suo corpo e sulla sua vita.

I sentimenti di dolore associati alla perdita sono molto comuni per le donne con PDI. Dover affrontare la possibilità che una parte della vita sia chiusa può avere effetti devastanti. Ciò è ulteriormente aggravato per le donne che hanno a che fare con i partner nelle relazioni e persino con i familiari che potrebbero non essere in grado o non disposti ad accettare le scarse possibilità di figli o nipoti.

Le donne con PDI sono ancora soggette ad atteggiamenti passati che associavano PDI alla menopausa precoce. Queste donne temono che i loro corpi invecchino prematuramente e presentino molti altri problemi di salute legati all'età. Il POI è una questione di ovaie disfunzionali, non di invecchiamento. Il POI non è una causa dell'invecchiamento. La stessa menopausa non è una causa diretta dell'invecchiamento, ma poiché queste due condizioni si verificano durante il medioevo di una donna, l'associazione è naturale se non del tutto accurata.

Mentre le giovani donne mettono in discussione i loro corpi, possono anche mettere in discussione ciò che il Dr. Nelson definisce come il loro scopo esistenziale. Chi sono io come donna? Il PDI mi rende "meno" di una donna? Qual è il mio scopo sia come donna che nella mia relazione?

Ci vuole un medico attento e premuroso per guidare le donne in questo momento confuso. Con un approccio su più fronti che comprende possibili trattamenti per la fertilità, consulenza e monitoraggio continuo dello stile di vita, le donne con PDI possono riconquistare parte della loro vita. Da "fallimento" a "insufficienza", se i progressi della medicina sono ancora in ritardo, forse la terminologia e gli atteggiamenti no.

L'insufficienza ovarica primaria non è una menopausa precoce, presentazione del Dr. Lawrence N. Nelson, Programma di ricerca intramurale del NICHD sull'endocrinologia riproduttiva e degli adulti, National Institutes of Health, Bethesda, MD - 21a riunione generale annuale NAMS 2010.

Menopausa, il tuo dottore e te

Istruzioni Video: EFFETTI COLLATERALI e REAZIONI AVVERSE: il lato oscuro dei farmaci - Cosa devi sapere adesso (Potrebbe 2024).