La chirurgia è collegata al declino cognitivo?

• Potrebbe 6, 2024

Ci sono state segnalazioni contraddittorie che la chirurgia subisce una riduzione della funzione cognitiva nei pazienti con Alzheimer. I risultati di un nuovo studio pubblicato sulla rivista Anestesiologia mettono in discussione la convinzione diffusa che i pazienti anziani soffrono di un grave deterioramento delle funzioni mentali dopo un intervento chirurgico, specialmente quando vanno in anestesia generale.

"Le preoccupazioni relative al declino cognitivo postoperatorio a seguito di un intervento chirurgico non evaporeranno certamente dopo la pubblicazione di questo studio", afferma Michael S. Avidan della Washington University School of Medicine. "Il messaggio importante da trarre da questi risultati è che il deterioramento cognitivo persistente a seguito di un intervento chirurgico potrebbe non essere un grave problema di salute pubblica. La decisione di procedere con un intervento chirurgico dovrebbe attualmente essere presa sulla base della salute generale di una persona e dei rischi e benefici specifici della procedura ".
Pur avendo letto attentamente questo studio, personalmente non sono convinto a causa di prove aneddotiche. Quando mio padre che aveva l'Alzheimer andò in anestesia generale per una procedura chirurgica per un ingrossamento della prostata, rimasi stupito dal suo declino post-operatorio. Non era solo perché si trovava in un ospedale con estranei. Questo sarebbe abbastanza comprensibile. Tuttavia, la sua confusione continuò a casa e non migliorò mai; si trovava su un gradino inferiore di funzionamento.

Quindi quando mia madre ha avuto l'Alzheimer e aveva bisogno di un intervento chirurgico all'anca, non le ho mai permesso di avere l'anestesia generale con grande dispiacere dell'anestesista. “Come la calmerò; Non posso ragionare con lei ", ha sostenuto. Rimasi in piedi e ribattei: “Puoi darle un lieve tranquillizzante. Puoi darle un colpo di whisky per quanto mi riguarda, ma in nessun caso la metterai sotto e se lo farai, lo saprò non appena la spingerai alla guarigione. " Mia madre non ha avuto l'anestesia generale e dopo l'intervento chirurgico possedeva lo stesso livello di funzione cognitiva pre-operatoria. La residente che lavorava sul suo caso mi chiamò e applaudì la mia difesa. Ha confidato: "Mio padre ha l'Alzheimer e ho notato che dopo l'anestesia generale, non è mai stato lo stesso. Non so perché sia ​​così, ma in qualche modo c'è un link ". Posso raccontarti altre storie simili, ma perché ripetere la stessa trama.

Il messaggio da portare a casa è che devi fare una scelta consapevole, basata sulla scienza e sulla storia. Inoltre, il rischio per la salute fisica, la necessità di un intervento chirurgico, potrebbe prevalere sulla paura di un rapido declino cognitivo.

---

Per ulteriori informazioni sulla cura leggere il mio libro, Abitudini che cambiano: l'allenamento totale dei caregiver. Per ascoltare i programmi radiofonici archiviati con gli esperti ospiti, visita Accendi il tuo spettacolo radiofonico di luce interna

Istruzioni Video: Così il cervello e le reti neurali condizionano il futuro di tuo figlio. (Potrebbe 2024).