Costi dell'allattamento al seno e dell'assistenza sanitaria

• Potrebbe 8, 2024

Il 5 aprile 2005, Pediatrics, la rivista ufficiale dell'American Academy of Pediatrics, ha pubblicato un nuovo studio, intitolato "The Burden of Suboptimal Breastfeeding in the United States: A Pediatric Cost Analysis". Lo studio rileva essenzialmente che è possibile ottenere significativi risparmi sui costi dell'assistenza sanitaria (per non parlare di una riduzione della mortalità infantile) se un numero maggiore di donne allattate al seno esclusivamente per i primi 6 mesi di vita del bambino.

In particolare, i risultati dell'abstract dello studio (linkato di seguito) indicano quanto segue:

"Se il 90% delle famiglie statunitensi riuscisse a rispettare le raccomandazioni mediche sull'allattamento al seno esclusivamente per 6 mesi, gli Stati Uniti risparmierebbero 13 miliardi di dollari all'anno e impedirebbero 911 decessi in eccesso, quasi tutti nei bambini (10,5 miliardi di dollari e 741 morti a 80% di conformità). "

Questo studio si basa essenzialmente sul calcolo dei costi e dei decessi associati a condizioni di salute che hanno dimostrato di verificarsi a tassi statisticamente più bassi tra i bambini allattati al seno.

Per fortuna, questa storia sta ricevendo una copertura mediatica significativa. Gran parte di ciò sembra concentrarsi sulla relativa vittoria di forti protezioni sull'allattamento al seno nei luoghi di lavoro che è passata nella controversa legislazione federale del 2010 sull'assistenza sanitaria. Quando questa nuova legge entrerà in vigore, potrebbe certamente avere un impatto sui tassi di successo dell'allattamento al seno tra le madri che lavorano, soprattutto perché non dà più un'esenzione generale ai piccoli datori di lavoro.

Altre storie hanno indicato, in modo appropriato, la discrepanza tra le buone pratiche di istituto di allattamento al seno e le politiche ospedaliere comuni relative all'assistenza postpartum nonché le pratiche di nascita in ospedale comuni che possono avere un impatto negativo sull'allattamento al seno.

Queste sono certamente due cause precise e importanti di tassi di allattamento al seno non ottimali che dovrebbero essere esplorate. Tuttavia, la maggior parte degli articoli tende anche a eludere qualsiasi implicazione che le azioni di ogni singola madre debbano essere messe in discussione. Molte donne scelgono di non allattare o non sono in grado di allattare. Alcuni di questi sono dovuti direttamente o indirettamente alle due cause già menzionate sopra. Ma credo che ci siano due importanti fattori che influenzano queste decisioni individuali al di fuori di questi più grandi problemi sociali / medici.

Una migliore educazione prenatale all'allattamento al seno potrebbe, secondo me, migliorare significativamente i tassi e i termini dell'allattamento al seno. La maggior parte dell'istruzione prenatale, anche negli ospedali per l'allattamento al seno e per i bambini, si concentra sulla "vendita" dei benefici dell'allattamento al seno. È possibile includere brevi periodi di tempo nel posizionamento di base e nella chiusura (i proiettili d'argento per l'allattamento al seno di successo, per essere sicuri, se insegnati correttamente e in modo completo, che spesso non lo sono).

Discutere dei benefici dell'allattamento al seno è certamente importante e può influenzare alcune madri o coppie alla recinzione, ma senza istruzioni più complete, oltre al supporto sullo stile di vita e sulle componenti culturali dell'allattamento al seno, semplicemente non c'è una cassetta degli attrezzi abbastanza completa per prevedere l'allattamento al seno successo. Credo che un secondo livello di istruzione debba essere disponibile per coloro che sanno di voler allattare, non solo per quelli che vogliono conoscerlo o ci stanno pensando.

Inoltre, è necessario fare di più per dissipare l'idea che il latte artificiale per neonati (ABM o formula) sia un sostituto uguale per il latte materno. È abbastanza probabilmente adeguato (anche se questo studio suggerisce anche meno di quanto pensassimo) - ma uguale, nemmeno vicino. Fino a quando l'allattamento al seno non viene considerato come "standard" e ABM correttamente inteso come "scadente", sarà difficile cambiare questa nozione, indipendentemente da quanti slogan "l'allattamento al seno è il migliore" sono nella stampa fine su lattine o confezioni di biberon.

SÌ - le donne hanno bisogno di più sostegno sul posto di lavoro, nel reparto maternità, nell'aula prenatale e nella clinica per neomamme. Ma anche l'impegno personale e l'aspetto di scelta della decisione sull'allattamento al seno devono far parte della discussione. Non è sufficiente dire alle madri che l'allattamento al seno ha effettivamente dimostrato di essere migliore per i loro bambini, ma deve quindi logicamente seguire che la società si aspetta che loro facciano quella scelta a meno che non sia veramente impossibile insieme a fornire supporto sociale e clinico per avere successo. Solo allora possiamo raggiungere o persino avvicinarci alle tariffe ottimali stabilite come obiettivo per la salute pubblica in questo studio.

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