Morte materna degli Stati Uniti

• Potrebbe 8, 2024

I tassi degli Stati Uniti sono 30 su 31 paesi per i tassi di mortalità materna secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Ciò significa che gli Stati Uniti hanno un tasso di mortalità materna più elevato rispetto ad altri 29 paesi industrializzati, tra cui Grecia, Svizzera, Svezia, Irlanda, Norvegia, Spagna e Italia. Il tasso di mortalità materna negli Stati Uniti è di circa l'8 per 100.000, il che potrebbe non sembrare molto finché non si considera che la Grecia ha un tasso di mortalità materna dell'1 per 100.000. Secondo questo standard, l'OMS sarebbe d'accordo sul fatto che, considerando le conoscenze mediche di cui disponiamo oggi, stiamo fallendo miseramente nel mantenere sicure le donne in età fertile negli Stati Uniti.

Differenze nella cura della maternità
Perché un paese così avanzato nella tecnologia e nella medicina avrebbe un problema così grande con la morte delle donne durante la gravidanza e il parto? La risposta a questa domanda potrebbe essere nella differenza tra il nostro sistema di assistenza alla maternità e quello dei paesi con tassi di mortalità più bassi. Negli Stati Uniti, la maggior parte dell'assistenza maternità è gestita da ostetrici e ginecologi (OBGYN), che sono chirurghi addestrati e tendono ad adottare un approccio molto più "pratico" alla gravidanza e alla nascita, chiamato gestione attiva. Le nascite negli Stati Uniti sono considerate rare e le ostetriche sono una minoranza.

In generale, quei paesi con tassi di mortalità materna più bassi hanno un sistema di assistenza alla maternità che utilizza le ostetriche e il modello di cura delle ostetriche come standard per la gravidanza e il parto. La maggior parte delle nascite ha luogo a casa o in altre strutture extra-ospedaliere e ospedali e chirurghi sono riservati a circostanze speciali e situazioni di emergenza; ciò significa che hanno complessivamente tassi di intervento più bassi, tra cui un minor numero di induzioni, epidurali, pinze e parto assistito a vuoto, epesiotomie e taglio cesareo.

Problemi con la segnalazione
Il sistema statunitense per la segnalazione di decessi materni è un grosso problema quando si tratta di capire perché i decessi negli Stati Uniti stanno avvenendo a un ritmo più elevato. Mentre gli Stati Uniti hanno un certificato di morte standard che include lo stato di gravidanza o postpartum di una donna in età fertile, gli Stati non sono tenuti a usarlo, e in realtà molti di loro non lo fanno. Il CDC pubblica ogni anno un piccolo opuscolo con statistiche sulla morte materna negli Stati Uniti, ma conclude anche che il tasso di mortalità materna negli Stati Uniti potrebbe essere fino a 3 volte superiore a quello registrato.

Alcuni studi suggeriscono che l'alto intervento degli Stati Uniti e alti tassi di taglio cesareo svolgono un ruolo nell'alto tasso di mortalità materna. Una cattiva alimentazione e tassi di obesità più elevati potrebbero contribuire a un numero maggiore di casi di diabete gestazionale e preeclampsia. Un altro problema che viene spesso citato sono gli individui non assicurati. Non possiamo davvero essere sicuri senza un buon sistema in atto per segnalare esattamente il motivo per cui ogni donna è morta in gravidanza, parto o postpartum. Nel complesso, quei paesi con bassi tassi di mortalità materna trattano la gravidanza e il parto come un processo fisiologico naturale del corpo, mentre gli Stati Uniti lo hanno trattato in gran parte come una "condizione" medica che deve essere curata e curata.

Modifica dello standard di cura
Se il tasso di mortalità materna negli Stati Uniti ti allarma tanto quanto me, ci sono alcune cose che puoi fare al riguardo. Cerca l'assistenza di un'ostetrica ogni volta che è possibile, anche quando non sei incinta. La maggior parte delle ostetriche sono addestrate in tutti gli aspetti dell'assistenza alle donne. Acquisire conoscenze e fare le tue ricerche sulla differenza tra cure OBGYN e cure ostetriche, compresi i rischi associati agli interventi. Fatti coinvolgere dalla tua associazione di ostetrica locale e / o statale per promuovere l'assistenza di ostetrica come ideale per la gravidanza e il parto a basso rischio. Un modo per cambiare lo stato delle cure di maternità negli Stati Uniti è spostare la domanda verso il modello di cura delle ostetriche e allontanarsi da interventi eccessivi e tagli cesarei.

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