Un IVF più sicuro, più economico per le donne con PCOS
Nonostante i progressi nelle tecniche di fecondazione in vitro, le donne con PCOS che perseguono la fecondazione in vitro sono spesso sottoposte al tradizionale protocollo a lungo lupron che può tendere ad aumentare i loro rischi di iper-stimolazione ovarica (OHSS).

Molte donne non si rendono conto che sono disponibili protocolli IVF più delicati che possono ridurre i rischi di iper-stimolazione ovarica risparmiando denaro e dando risultati simili. È una vittoria.

Se sei un principiante della fecondazione in vitro, un malinteso comune è l'assunto che la fecondazione in vitro è praticamente una questione unica, tuttavia, ci sono un certo numero di stili diversi di fecondazione in vitro e alcuni potrebbero essere più adatti alle donne con PCOS . I protocolli di fecondazione in vitro come l'antagonista / Clomid o il protocollo Femera possono risultare sostanzialmente meno costosi rispetto ad altri stili più tradizionali di fecondazione in vitro, quindi potrebbe essere utile ottenere un paio di opinioni prima di procedere.

Uno studio brasiliano - pubblicato sulla rivista medica Human Reproduction, 2013 - ha confrontato l'efficacia di un protocollo di fecondazione in vitro compatibile con PCOS usando il clomifene seguito da un antagonista del GnRH contro la fecondazione in vitro convenzionale senza clomifene / clomide.

I ricercatori hanno confrontato i risultati di sette studi di controllo randomizzati con 702 partecipanti e hanno scoperto che non c'erano differenze significative tra i tassi di natalità vivi tra i due tipi di fecondazione in vitro. Confrontando i protocolli clomidi / antagonisti con la fecondazione in vitro convenzionale, i tassi di natalità erano del 30,2% contro il 26,0%, i tassi di gravidanza clinica erano del 28,3% contro il 23,6% e i tassi di aborto erano del 17,1% contro il 21,9%. Lo spessore endometriale e il numero di uova recuperate erano simili in entrambi i cicli.

La differenza chiave tra questi due tipi distintivi di fecondazione in vitro era che i cicli clomidi / antagonisti erano collegati a un numero significativamente inferiore di casi di iper-stimolazione ovarica. Le donne sottoposte ai protocolli Clomid / antagonista richiedevano anche un minor numero di unità di farmaci gonadotropine - un significativo risparmio sui costi - e una durata della stimolazione più breve. I ricercatori hanno concluso che:

"Rispetto ai non-CC (nessun clomid), è probabile che la CC + Ant (clomid e antagonista) riduca il rischio di OHSS (iper-stimolazione ovarica), i costi dei farmaci e la durata della COH senza evidenza di effetti sulla nascita e gravidanza clinica ... "

Se stai pensando di perseguire la fecondazione in vitro e hai la PCOS, potresti prendere in considerazione la ricerca di un medico che offrirà un protocollo Clomid o Femera / antagonista per ridurre le possibilità di iper-stimolazione ovarica e ridurre il costo complessivo del tuo ciclo. Molti medici preferiscono eseguire questo tipo di protocollo di fecondazione in vitro con letrozolo (Femera) invece del clomifene, che si ritiene riduca anche i rischi di iper-stimolazione ed è allo stesso modo meno costoso.

Questo articolo ha scopi puramente informativi e non ha lo scopo di diagnosticare o offrire consigli medici o dietetici per i quali è necessario consultare un medico o dietista autorizzato.


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Riferimenti.

Arch Gynecol Obstet. 19 dic 2012 [Epub in anticipo sulla stampa]
Clomifene combinato con gonadotropine e antagonista del GnRH contro iperstimolazione ovarica controllata convenzionale senza clomifene nelle donne sottoposte a tecniche di riproduzione assistita: revisione sistematica e meta-analisi.
Figueiredo JB, Nastri CO, Vieira AD, Martins WP.

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