Intralipidi: quanto spesso devono essere usati

• Aprile 28, 2024

Sempre più spesso i medici raccomandano trattamenti intralipidi ai loro pazienti con aborto spontaneo ricorrente e a coloro che hanno alti livelli di cellule killer naturali (cellule NK) per aumentare le possibilità di impianto dell'embrione e gravidanza a termine. Tuttavia, poiché questa forma di trattamento è abbastanza nuova, vi è una certa varianza nel modo in cui il trattamento viene applicato. Studi in vitro hanno dimostrato che gli intralipidi possono sopprimere la citotossicità del killer naturale (NK), altri studi hanno dimostrato un aumento delle percentuali di successo della fecondazione in vitro quando vengono utilizzati gli intralipidi. Gli intralipidi possono essere uno dei modi più semplici ed efficaci per migliorare l'impianto e prevenire l'aborto spontaneo, ma come utilizzare al meglio questi trattamenti?

Uno studio è stato progettato per rispondere a questa domanda valutando esattamente quanto durano gli effetti soppressivi delle cellule NK degli intralipidi. Cinquanta donne, tutte con attività cellulare NK anormale, sono state trattate con infusioni intralipide e la loro attività cellulare NK è stata misurata a vari intervalli.

Lo studio ha mostrato che il 78% delle donne ha dimostrato un'adeguata soppressione delle cellule NKa nella prima settimana dopo il trattamento intralipidico. Un ulteriore 22% delle donne ha mostrato una certa soppressione delle cellule NK, ma i loro livelli sono rimasti al di sopra del normale, queste donne hanno ricevuto una seconda infusione 2-3 settimane dopo, che ha normalizzato i livelli delle cellule NK la settimana successiva. Quattro donne sono state selezionate per ricevere trattamenti extra e hanno ricevuto tre infusioni intralipidiche in un periodo di 2 settimane. Tra la seconda e la terza infusione anche le loro cellule NK si normalizzarono.

Lo studio ha scoperto che in quarantasette donne (94%) gli effetti di soppressione delle cellule NK degli intralipidi sono durati tra le 6 e le 9 settimane, in due donne il beneficio è durato solo 5 settimane e per una donna l'effetto è durato per 4 settimane . I ricercatori hanno concluso che:

"Intralipid è efficace nel sopprimere l'attività funzionale anomala delle cellule NK in vivo. I risultati suggeriscono che Intralipid può essere usato con successo come opzione terapeutica per modulare l'attività NK anormale nelle donne con insufficienza riproduttiva."

Alcuni medici somministrano uno o due trattamenti intralipidi nelle settimane precedenti al concepimento per ridurre le cellule NK e quindi raccomandare un trattamento mensile in seguito fino a quando la minaccia di aborto non diminuisce. Il test per i valori delle cellule NK viene utilizzato anche per guidare i trattamenti.

Questo articolo è destinato esclusivamente a scopo informativo e NON è destinato a diagnosticare, offrire trattamenti medici o nutrizionali o sostituire i consigli medici o nutrizionali per i quali è necessario consultare un medico o dietista adeguatamente qualificato.

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Nota: L'infusione utilizzata in questo studio era un'infusione endovenosa di intralipide al 20% (9 mg / mL di volume totale di sangue - corrisponde a 2 mL di intralipide al 20% diluito in 250 mL di soluzione salina; o 18 mg / mL - corrisponde a 4 mL di intralipide diluito al 20% in 250 ml di soluzione salina).

2. Am J Reprod Immunol. Set 2008; 60 (3): 258-63. Durata dell'effetto soppressivo dell'intralipide sull'attività funzionale delle cellule NK. Roussey RG, Acacio B, NG SC Coulam CB