Cervice incompetente e aborto spontaneo

• Aprile 30, 2024

Un mio amico senza figli ha chiesto: "Che cos'è una cervice incompetente? Sembra orribile ", ha detto," come una versione terribile di The Apprentice con Donald Trump che dice 'Sei incompetente. Sei licenziato!" Per molte donne, tuttavia, non è una cosa da ridere. L'incompetenza cervicale è una causa definita di aborto spontaneo. About.com afferma sul proprio sito Web di gravidanza e parto che l'incompetenza cervicale è responsabile del 20-25% di tutti gli aborti del secondo trimestre. Fortunatamente, a differenza di molte cause di aborto spontaneo, l'incompetenza cervicale è di solito curabile.

La cervice si trova nella parte inferiore dell'utero e collega l'utero alla vagina. Durante la gravidanza, l'apertura della cervice dovrebbe rimanere chiusa. Nelle gravidanze normali, lo fa fino al travaglio quando si dilata (si apre) a 10 cm e cancella anche (si assottiglia) per consentire il passaggio della testa del bambino e il parto. Questo processo di dilatazione ed eliminazione è il risultato di contrazioni uterine che si verificano durante la gravidanza ma non sono abbastanza forti da essere dolorose (o talvolta anche avvertite) fino alla fine della gravidanza.

Quando una donna ha una cervice incompetente, questo processo di dilatazione ed eliminazione avviene molto prima che si supponga, di solito nelle prime settimane del secondo trimestre. Ciò consente al liquido amniotico di fuoriuscire dall'utero. Questo si chiama rottura prematura delle membrane o PROM. Poiché il feto ha bisogno del liquido amniotico per sopravvivere nell'utero ed è generalmente troppo giovane per sopravvivere al di fuori dell'utero (prima delle 20 settimane), la cervice incompetente porta ad aborto spontaneo.

Secondo il dott. Bruce K. Young e Amy Zavatto nel loro libro "Aborto, medicina e miracoli" ci possono essere un paio di ragioni diverse per una cervice incompetente. Una donna può avere una "debolezza congenita" nella sua cervice. In questo caso, la cervice ha un difetto per cominciare simile a un'ernia. La cervice incompetente può anche essere causata da traumi cervicali come procedure di D&C, nascite multiple o altre complicazioni durante il travaglio e il parto. In entrambi i casi, la cervice è più debole di quanto dovrebbe essere e si apre prima che dovrebbe.

La buona notizia è che se si riceve una diagnosi di cervice incompetente, una procedura di cerchiaggio può essere eseguita verso la fine del primo trimestre. Questa è una semplice operazione per cui la cervice viene cucita chiusa. Questo punto può quindi essere rimosso alla fine della gravidanza intorno alle 37 settimane. Oltre alla procedura di cerchiaggio, alcuni medici prescriveranno anche il riposo a letto per una cervice incompetente.

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