Perché dovrei documentare l'educazione?

• Potrebbe 18, 2024

Quanti di noi hanno sentito il detto: "Se non è documentato, non è fatto?" Tutti noi, vero? Quindi, allora, perché così tanti di noi tralasciano la documentazione dell'educazione? È uno standard di prassi atteso dalla Commissione congiunta e dall'ANA. Un segno distintivo della professionalità è la responsabilità. La documentazione è la tua responsabilità. È ciò che ti separa dal non professionale e ti ritiene responsabile. Dedicare il tempo necessario per documentare gli sforzi compiuti per includere il paziente e le loro famiglie nel piano di assistenza ti aiuterà anche a focalizzare la tua assistenza infermieristica verso i soggetti che hanno il maggiore impatto sugli esiti e sui cambiamenti dello stile di vita.

Quando dai una tazza di medicine, sai cosa stai dando? Hai pensato al motivo per cui quel particolare paziente sta ricevendo quei particolari farmaci in quel particolare momento per quel particolare percorso a quel particolare dosaggio? Dal momento che hai, allora perché non parlare di uno di essi quando lo amministri? Il tuo dialogo rispecchierebbe il tuo ruolo professionale, stabilendo un senso di fiducia e conoscenza tra te e il tuo paziente. Quando offri una tazza di acqua fresca al tuo paziente, ricordi loro che stai documentando quanto mangiano e bevono? Quando il tuo paziente fa male e gli chiedi il punteggio sulla scala del dolore del tuo istituto, lo documenti come istruzione? Questi sono tutti esempi di come stiamo già facendo il lavoro, ma non dandoci credito.

Se si dispone di documentazione per esclusione, è probabile che la propria struttura disponga di un diagramma di flusso computerizzato per la documentazione relativa all'istruzione. Un esempio potrebbe essere una casella in cui puoi scegliere da un menu a discesa di argomenti trattati come sicurezza, farmaci o trattamenti. Quindi la casella successiva includerà il modo in cui hai insegnato, come verbale, scritto o dimostrativo. Dovrebbe essere inclusa anche la documentazione su chi ha ricevuto l'informazione. L'ultimo componente è come l'istruzione è stata ricevuta. Hanno posto domande, verbalizzato la comprensione o c'erano ostacoli all'apprendimento come la negazione o la gravità della malattia? Tutti questi pezzi seguono il flusso delle tue cure. Hai valutato la necessità di educazione, la volontà dello studente, chi stava imparando e come hanno ricevuto le conoscenze impartite. Queste sono le informazioni richieste dalla tua licenza professionale e dovrebbero essere documentate per ogni paziente, ogni turno.

Stiamo cambiando la nostra professione quando pensiamo che sia meno che importante documentare l'educazione. Questo è ciò che siamo andati a scuola per imparare a fare. Chiunque può spingere pillole e cambiare le medicazioni, ma solo un professionista può educare e cambiare la vita. Hai l'opportunità di potenziare i tuoi pazienti e migliorare i loro risultati e la qualità della vita.

Istruzioni Video: Enrico Brignano - L'educazione di mio padre (Potrebbe 2024).