Diabete di tipo II

• Potrebbe 7, 2024

Il corpo usa il glucosio per alimentare le cellule. Allo stesso modo in cui abbiamo bisogno di acido dello stomaco, macinazione meccanica ed enzimi per spezzare il cibo in componenti utilizzabili, le cellule hanno bisogno dell'insulina per usare il glucosio. In un diabetico di tipo II, l'insulina prodotta dal pancreas non è più efficiente. Ciò porta a due importanti complicazioni, l'eccesso di glucosio nel sangue e il deficit di glucosio nelle cellule.

Il rischio di eccesso di glucosio nel sangue è principalmente correlato ai cambiamenti che ciò provoca nella viscosità del sangue. Il sangue diventa letteralmente più denso, causando meno flusso sanguigno nelle aree capillari. Ciò è pericoloso per organi vitali come i reni e il cuore, nonché per le strutture minuscole come l'occhio. Molti diabetici finiscono con una complicazione chiamata neuropatia a causa del danno causato alle strutture nervose. Questa mancanza di un adeguato flusso sanguigno contribuisce anche alle ulcere. Se un diabetico sviluppa una ferita, potrebbe non guarire per un lungo periodo di tempo e può diventare una fonte di infezione e disabilità.

I rischi di carenza di glucosio nelle cellule sono particolarmente noti nel cervello. La mancanza di glucosio nel cervello può provocare convulsioni, atrofia e demenza. Se il cervello segnala al corpo che non sta ricevendo la giusta quantità di carburante, innescherà il fegato a rilasciare glucosio immagazzinato, chiamato glicogeno, causando un peggioramento del livello elevato di glucosio nel sangue.

Gli infermieri misurano i livelli di glucosio nel sangue e usano le scale scorrevoli di routine per somministrare l'insulina come ordinato. Questa insulina extra aiuta le cellule a consentire il trasporto del glucosio nella cellula per l'uso. Molti diabetici di tipo II non assumono insulina a casa e l'improvvisa necessità in ospedale può essere spaventosa e confusa. È importante spiegare loro che la ricerca mostra un tasso di mortalità più basso con livelli di glucosio nel sangue strettamente controllati (1). È anche importante che sappiano che quando sono malati sono a maggior rischio di glicemia elevata. Ciò significa che una volta che sono migliori, ci sono buone probabilità che vengano dimessi a casa con antiglicemizzanti orali. Molti pazienti in trattamento con steroidi avranno anche livelli più alti di glucosio nel sangue che richiedono dosi più frequenti e spesso più alte di terapia insulinica.

Gli infermieri possono insegnare ai loro diabetici di tipo II molti modi utili per tenere sotto controllo il loro metabolismo del glucosio. Il primo è sottolineare a loro che non tutti i carboidrati sono cattivi. L'aggiunta di fibre e proteine ​​a un carboidrato rallenta il rilascio del glucosio nel flusso sanguigno, consentendo al pancreas più tempo per far funzionare l'insulina. È stato dimostrato che l'esercizio fisico aumenta l'uso e l'efficienza dell'insulina delle cellule ed è probabilmente il cambiamento di stile di vita più importante da apportare. Ottenere i livelli di HbA1c testati può aiutare i diabetici di tipo II a vedere il quadro generale di come il loro modo di mangiare e il loro stile di vita influenzano i loro zuccheri nel sangue. Rimanere idratati è un'altra misura importante, ma semplice, che molti diabetici spesso trascurano. Insegnare ai diabetici a mantenere il loro cibo pieno di colore e sapore li aiuterà a mantenere alto il valore di fibre e nutrienti dei loro alimenti. Un piatto di carboidrati tende ad avere un colore pallido. Un altro trucco è insegnare ai diabetici a masticare gli alimenti a base di carboidrati che scelgono di mangiare molto lentamente. Dovrebbero tenere il cibo in bocca molto più a lungo di quanto sembrerebbe normale. La saliva contiene un enzima, l'amilasi, che scompone i carboidrati in zuccheri semplici e quindi ha un sapore dolce. Questo spesso soddisferà le voglie di molti diabetici per spuntini zuccherati.

Come professionista sanitario che trascorre il maggior tempo con questa popolazione di pazienti, dovrebbe essere colta ogni occasione per insegnare, parlare, ascoltare e dimostrare. Questo è un segmento in rapida crescita della nostra società e meritano tutte le possibilità di farlo bene. Molte volte vogliono sapere come migliorarlo, ma hanno bisogno di un punto di partenza. Dare loro la tua attenzione può essere il primo passo che li porta a uno stile di vita più sano.

Riferimenti:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0cad9b727&keytype2=tf_ipsecsha

Istruzioni Video: Diabete di tipo 2 (Potrebbe 2024).