Che cos'è la medicina del sonno comportamentale?
Behavioral Sleep Medicine (B.S.M.) è un'efficace terapia non farmacologica per i problemi del sonno. B.S.M. comprende il trattamento cognitivo comportamentale per una varietà di disturbi del sonno, tra cui insonnia, disturbi del ritmo circadiano, apnea ostruttiva del sonno e disturbi del sonno pediatrici.

Secondo i ricercatori, fino al 40% delle persone affette da malattie neuromuscolari soffre di disturbi del sonno. Le persone con malattie neuromuscolari hanno una serie di fattori che possono portare a un aumento dei tassi di disturbo del sonno.

Diamo un'occhiata a fattori che potrebbero portare allo sviluppo dell'insonnia. Fattori psicologici come lo stress e l'ansia legati alla diagnosi e alla gestione quotidiana delle malattie neuromuscolari possono causare difficoltà ad addormentarsi. I problemi biomeccanici possono interferire con l'addormentarsi e rimanere addormentati, inclusi problemi di posizionamento, tono muscolare e mobilità. Il dolore incontrollato o scarsamente controllato relativo a questi problemi può avere un impatto significativo sul sonno. I problemi di eliminazione possono portare a frequenti risvegli notturni e disturbi del sonno. Questi fattori possono portare a una persona con malattia neuromuscolare che sviluppa insonnia cronica.

Il trattamento per l'insonnia comporta una combinazione di tecniche su misura per il singolo cliente. Le tecniche includono metodi comportamentali per migliorare le abitudini che compromettono la capacità di dormire bene e metodi cognitivi per sviluppare pensieri e atteggiamenti positivi riguardo al sonno.

La ricerca sostiene fortemente l'uso di B.S.M. per l'insonnia. Secondo il National Institutes of Health (2005), la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia è risultata "efficace quanto i farmaci per il trattamento a breve termine dell'insonnia cronica". I parametri di pratica sviluppati dall'American Academy of Sleep Medicine supportano la terapia cognitivo comportamentale come "efficace e raccomandata" per l'insonnia.

Le tecniche cognitive comportamentali specifiche utilizzate per l'insonnia comprendono il controllo dello stimolo, la limitazione del sonno, l'allenamento del rilassamento, il miglioramento delle abitudini del sonno e i metodi cognitivo-comportamentali. Può anche essere utilizzata la psicoterapia per altri problemi di salute mentale che interferiscono con il sonno come ansia e depressione.

Il trattamento per altri disturbi del sonno utilizza anche tecniche cognitive comportamentali. Ad esempio, la malattia neuromuscolare indebolisce spesso i muscoli necessari per la respirazione, il che può contribuire all'apnea notturna, causando una riduzione del flusso d'aria durante la notte. Se non trattata, l'apnea notturna può causare affaticamento e / o mal di testa durante il giorno, incubi e scarsa qualità del sonno durante la notte. Inoltre, l'apnea notturna può causare conseguenze significative sulla salute, come problemi cardiaci e metabolici, e un aumento del rischio di incidenti automobilistici.

Specifiche tecniche comportamentali cognitive possono essere utilizzate per aumentare la capacità di una persona di tollerare il trattamento dell'apnea ostruttiva del sonno. Ad esempio, le procedure di desensibilizzazione possono essere utilizzate per ridurre l'ansia correlata all'uso dell'assistenza del ventilatore come CPAP o BiPAP.

La medicina del sonno comportamentale, utilizzata in combinazione con adeguati interventi medici, può aiutare le persone con malattie neuromuscolari e disturbi del sonno che si verificano contemporaneamente a dormire meglio la notte e a funzionare meglio durante il giorno.

risorse:

George, C., (2010). Sonno e malattia neuromuscolare. In Principles and Practices of Sleep Medicine (Quarta Edizione), Ed. di Meir, H., et al., Elselvier Saunders: Filadelfia, Pennsylvania.

Labbe, A., (2008). Non abbastanza ZZZzzz? Quest, 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzzs. Estratto il 17/11/11.

Morgenthaler, T, et al., Parametri di pratica per il trattamento psicologico e comportamentale dell'insonnia: un aggiornamento. Sonno, 29 (11): 1415-9. Disponibile per il download all'indirizzo //www.aasmnet.org/practiceparameters.aspx?cid=109. Estratto il 06/06/12.


Oztura, I., et al., (2005). Disturbi neuromuscolari e sonno. Current Neurology and Neuroscience Reports, 5, pp 147-152.

NIH, (2005). Conferenza NIH sullo stato delle scienze su manifestazioni e gestione dell'insonnia cronica negli adulti. //consensus.nih.gov/2005/insomniastatement.htm. Estratto il 06/06/12.

Per saperne di più sul sonno salutare, visitare il sito web Sleep Education dell'American Academy of Sleep Medicine su //www.sleepeducation.com/ e la Sleep Foundation su //www.sleepfoundation.org/. Estratto il 06/06/12.



Istruzioni Video: Terapia cognitivo-comportamentale e insonnia in studenti ed anziani - Dott. Coradeschi (Aprile 2024).