Il testosterone offre nuove speranze per il successo della fecondazione in vitro

• Aprile 20, 2024

Molte donne hanno l'esperienza frustrante di perseguire costose fecondazioni in vitro solo per avere i loro cicli annullati e le loro speranze infrante quando una scarsa risposta ovarica alla stimolazione si manifesta nella diagnosi di "povero soccorritore".

Anche quando vengono utilizzate dosi massicce di stimolanti delle gonadotropine, alcune ovaie delle donne sembrano recalcitranti alla stimolazione e non producono follicoli come previsto. Molte strategie sono state perseguite per trovare nuovi modi per aumentare la risposta ovarica dei poveri soccorritori, il testosterone è una tale strategia che può dare a queste donne nuove speranze.

Storicamente, sono stati condotti numerosi studi sui benefici della somministrazione di testosterone a chi non risponde prima della fecondazione in vitro come mezzo per migliorare la risposta alla fecondazione in vitro. Finora i risultati sono stati molto positivi.

In uno studio della Corea del Sud del 2011, le donne che hanno avuto una scarsa risposta hanno ricevuto un gel di testosterone transdermico prima che iniziasse la stimolazione ovarica. In questo studio, i soggetti che hanno risposto in modo inadeguato sono stati definiti donne che durante i FIV precedenti non erano riuscite a produrre più di 3 follicoli di diametro superiore a 16 mm, nonostante l'elevata stimolazione delle gonadotropine.

Le 110 donne sono state randomizzate a ricevere un pretrattamento transdermico di testosterone con 12,5 mg al giorno per 21 giorni nel ciclo precedente la fecondazione in vitro o un placebo. I risultati dello studio hanno mostrato che le donne che hanno ricevuto il pretrattamento con testosterone avevano bisogno di una minore stimolazione con gonadotropina e di aver recuperato un numero significativamente più elevato di ovociti. Avevano anche ovociti più maturi che fecondavano e embrioni più di alta qualità.

Le donne pretrattate con testosterone avevano anche un tasso di gravidanza più elevato e non c'erano effetti avversi dal trattamento con ormoni maschili. I ricercatori hanno concluso che;

"Il pretrattamento con TTG potrebbe essere utile per migliorare sia la risposta ai risultati COS che IVF nei pazienti con bassa risposta sottoposti a IVF / ICSI."

Questo studio fa eco ai risultati di studi precedenti che hanno anche scoperto che il pretrattamento con testosterone può offrire alle donne che hanno una scarsa risposta un modo nuovo, economico e a basso rischio per aumentare le probabilità di successo della fecondazione in vitro.

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Riferimento:
Fertil Steril. Febbraio 2011; 95 (2): 679-83.
L'effetto del pretrattamento transdermico di gel di testosterone sulla stimolazione ovarica controllata e sull'esito della fecondazione in vitro in pazienti con bassa risposta. Kim CH, Howles CM, Lee HA.

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