Trattamento medico dei fibromi

• Aprile 20, 2024

I fibromi o i leiomiomi sono tumori muscolari lisci che di solito sono benigni e si trovano comunemente nell'utero. La presentazione più comune di fibromi è sanguinamento uterino irregolare o pesante o periodi pesanti prolungati. Una volta completata la valutazione, il tuo ginecologo può discutere con te delle opzioni terapeutiche.

Solo perché vengono trovati i fibromi, non significa che debbano essere rimossi. A volte i problemi che si pensa siano dovuti ai fibromi possono essere controllati senza rimuovere effettivamente i fibromi. Ci sono molte opzioni mediche disponibili.

I farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene, il naprossene, l'acido mefenamico e altri riducono il rilascio di prostaglandine nell'utero diminuendo il dolore associato alle mestruazioni ma diminuendo anche la perdita di sangue di circa il 30%. Per ridurre al minimo gli effetti collaterali gastrointestinali, il loro uso dovrebbe essere limitato a 5 giorni.

È stato dimostrato che i farmaci antifibrinolitici sono utili per la perdita di sangue mestruale, anche se causati da fibromi. La FDA ha approvato l'acido tranexamico per il trattamento di periodi pesanti. Agenti diversi sono disponibili in altri paesi. Le donne che sono ad aumentato rischio di tromboembolia venosa dovrebbero evitare questo farmaco.

Sanguinamento pesante con periodi e periodi dolorosi a volte può essere controllato con ormoni come quelli usati nella contraccezione ormonale. I regimi anticoncezionali possono comportare periodi più brevi e meno dolorosi. Esistono numerose marche e regimi di dosaggio. Sono disponibili in pillole, cerotti, iniezioni e anelli interni. Possono essere utilizzati ciclicamente o in modo continuo. C'è anche un dispositivo intrauterino e un impianto cutaneo che rilascia ormoni. Questi forniscono una copertura per 2-5 anni. È importante collaborare con il medico per identificare il regime che funziona per te. Dovresti provarli per almeno 3 mesi per determinarne l'efficacia.

Altri trattamenti medici comprendono terapie iniettabili che inducono il cervello a pensare di essere in menopausa. Questi sono chiamati agonisti o antagonisti di GnRH. Goserelin, leuprolide e nafarelin sono comunemente usati. Se l'ovaio è temporaneamente inattivo, gli ormoni non vengono prodotti e i fibromi si restringono gradualmente. Ciò può consentire il controllo temporaneo del sanguinamento e il restringimento, rendendo più efficaci altre terapie chirurgiche. Le mestruazioni dell'assenza consentono anche al corpo di risolvere l'anemia. L'effetto collaterale più comune sono le vampate di calore. Una volta interrotto questo farmaco, i fibromi in genere tornano alle dimensioni del pretrattamento a meno che una donna non sia vicina alla menopausa.

È stato dimostrato che il misoprostolo in una dose giornaliera di 5-50 mg al giorno riduce i fibromi se usato per un periodo di 3-6 mesi. È un modulatore del recettore del progesterone. Funziona bloccando i recettori del progesterone nell'utero. Di conseguenza l'utero e i fibromi si restringono. Studi clinici dimostrano una riduzione del volume dei fibromi del 26-74%. Potenziali preoccupazioni sono lo sviluppo dell'iperplasia endometriale e gli effetti epatici in una piccola percentuale di donne. Altri modulatori selettivi del recettore del progesterone e antiprogestine sono allo studio e si spera forniranno una gamma ancora più ampia di opzioni per il trattamento dei fibromi.

Spero che questo articolo ti abbia fornito informazioni che ti aiuteranno a fare scelte sagge, quindi puoi:

Vivi sano, vivi bene e vivi a lungo!

Istruzioni Video: Testimonianza : trattamento ad ultrasuoni focalizzati per alcuni fibromi uterini (Aprile 2024).